Nutzenbewertungsrabatt: Unterschied zwischen den Versionen

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=== Hintergrund ===
 
=== Hintergrund ===
  
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Zum 1. Februar 2013 startet die Umsetzung des im Zuge des AMNOG neu eingeführten § 130b SGB V in Form der Weitergabe des - zwischen dem GKV-Spitzenverband und dem jeweiligen pharmazeutischen Unternehmer verhandelten - Erstattungsbetrages für patentgeschützte Arzneimittel mit festgestelltem Zusatznutzen durch die Handelskette.<br>Der Erstattungsbetrag wird dem Gesetzestext entsprechend "als Rabatt auf den Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers" vereinbart. Der pharmazeutische Unternehmer gewährt den Rabatt bei der Abgabe des Arzneimittels. Der Großhandel gewährt den Rabatt bei Abgabe an die Apotheken. Die Apotheken gewähren den Krankenkassen den Rabatt bei der Abrechnung.  
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Zum 1. Februar 2013 startete die Umsetzung des im Zuge des AMNOG neu eingeführten § 130b SGB V in Form der Weitergabe des - zwischen dem GKV-Spitzenverband und dem jeweiligen pharmazeutischen Unternehmer verhandelten - Erstattungsbetrages für patentgeschützte Arzneimittel mit festgestelltem Zusatznutzen durch die Handelskette.<br/> Aufgrund des 14. SGB V-Änderungsgesetzes kam es zum 01.04.2014 zu Änderungen im ABDA-Artikelstamm. Statt den vorher gültigen Regelungen wird seitdem auf allen Handelsstufen unmittelbar ein ggf. reduzierter Preis ausgewiesen, der keiner gesonderten Rabattierung beim Ein- und Verkauf mehr bedarf. Auskunft über Nutzenbewertungsrabatt und "Ursprungspreise" liefern entsprechende Datenfelder, die allerdings nicht abrechnungsrelevant sind und nur der Anzeige dienen.<br/> In WINAPO<sup>®</sup>&nbsp;wird dies wie folgt umgesetzt:&nbsp;&nbsp;
  
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=== Arbeiten in der Kasse ===
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=== Anzeige in der Preisinfo der LAUER-TAXE<sup>®</sup> ===
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==== Register ABDA-Stamm: Listenpreise / Erstattungsbetrag ====
  
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==== Erfassen eines Artikels ====
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Ausgehend von der zum 01.04.2014 in Kraft getretenen Neuregelung der Abwicklung des Nutzenbewertungsrabatts wurden Preisfelder definiert, welche den festgesetzten / vereinbarten Erstattungsbetrag sowie die vom Erstattungsbetrag unbeeinflussten (ursprünglichen) Listenpreise wiedergeben. Diese Werte können in der ''Preis-Info ''der LAUER-TAXE<sup><font size="2">®</font></sup> im Register ''ABDA-Stamm ''im Bereich ''Listenpreise / Erstattungsbetrag'' angezeigt werden.
  
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*Übernehmen Sie den entsprechenden Artikel in den Abverkauf der '''Kasse'''.
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Bei Artikeln mit entsprechenden Daten ist dieser Bereich mit Werten gefüllt und auch im Kompaktmodus sichtbar. In der Komplettansicht ist dieser Bereich – wie üblich – bei jedem Artikel sichtbar.
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*Der Rabattbetrag wird automatisch als Artikelzeile mit dem ''Sonderkennzeichen 02567739 ''in den Abverkauf eingefügt.
 
  
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[[Image:NBR_1.png]]
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Folgende Daten können Sie im Bereich ''Listenpreise ''/ ''Erstattungsbetrag ''abrufen:
  
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*Preis d. pharmazeutischen. Unternehmers exkl. Nutzenbewertungsrabatt (PpU)
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*Erstattungsbetrag (in Deutschland max. erstattungsfähiger HAP)
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*Differenz PpU - Erstattungsbetrag (Nutzenbewertungs-Rabatt)
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*Apothekeneinkaufspreis exkl. Nutzenbewertungsrabatt
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*Apothekenverkaufspreis exkl. Nutzenbewertungsrabatt
  
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==== Info in der Aufgabenliste ====
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[[File:NBR 91.png|RTENOTITLE]]&nbsp;
  
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Die im WINAPO-Infobereich eingeblendete Aufgabe "''Aktuelle Produktinfo''" dient lediglich zu Ihrer Information.  
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Diese Artikelinformationen für das Themenfeld ''Listenpreise ''/ ''Erstattungsbetrag ''können Sie auch als Listenspalte für die LAUER-TAXE<sup><font size="2">®</font></sup>konfigurieren.
  
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[[Image:NBR_2.png]]
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==== Register ABDA-Stamm: GKV-Erstattungsbedingungen ====
  
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*Wenn Sie diese Aufgabe aufrufen, verzweigen Sie direkt in die''Produktinfo (Artikel-Info / Beratung / Produktinfo)'' der '''Lauer-Taxe'''. Im Unterpunkt "Aktuell" erhalten Sie die nötigen Informationen zur Erstattung nach § 130b SGB V.
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Bei Artikeln mit abgeschlossener Nutzenbewertung und ohne Nutzenbewertungsrabatt ist zu erwarten, dass in naher Zukunft ein Nutzenbewertungsrabatt festgelegt wird. Dies kann mit einem Lagerwertverlust verbunden sein. Unter ''Artikel-Info ''/ ''Preis-Info ''/ Register ''ABDA-Stamm ''/ Gruppe ''GKV-Erstattungsbedingungen'' finden Sie die Information, ob eine frühe Nutzenbewertung des Wirkstoffes stattgefunden hat.
  
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[[Image:NBR_3.png]]
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[[File:NBR 10.png|400px|RTENOTITLE]]&nbsp;
  
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==== Rezeptbedruckung und Abrechnung von GKV-Rezepten ====
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Über die Drei-Punkt-Schaltfläche am rechten Rand öffnen Sie den Dialog ''Frühe Nutzenbewertung '''''nach § 35a SGB V''', der weitere Details der Nutzenbewertung umfasst und auf weiterführende Dokumente verweist.<br/> Um ein Dokument auszuwählen, klicken Sie auf das umrandete Textfeld in der Mitte des Dialogs. Ein weiterführendes Dokument im PDF-Format wird geöffnet.
  
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Bei der Bedruckung und Abrechnung von Rezepten zulasten der gesetzlichen Krankenkassen erfolgt keine Änderung zu der bisherigen Verfahrensweise. Die Bedruckung der Rezepte erfolgt weiter auf Basis der Apothekenverkaufspreise ohne Berücksichtigung möglicher Erstattungsbeträge nach § 130b SGB V. Der Abzug der Erstattungsbeträge erfolgt durch die Apothekenrechenzentren und es erfolgt eine entsprechende Ausweisung bei der Rezeptabrechnung.
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&nbsp;
  
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===== Stoppbedingung ''Frühe Nutzenbewertung beim Artikel abgeschlossen'' =====
  
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Sie können sich vor einen Lagerwertverlust schützen, indem Sie die Stoppbedingung ''Stoppen wenn frühe Nutzenbewertung abgeschlossen''&nbsp;in der '''Konfiguration''' (''Applikationseinstellungen ''/ Bereich ''Warenwirtschaft ''/ Register ''Stoppbedingungen)'' aktivieren.
  
−
==== Rezeptbedruckung und Abrechnung / PKV-Rezepte und Selbstzahler<br> ====
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Somit haben Sie die Möglichkeit unnötig hohe Bestellmengen bei diesen von einem Lagerwertverlust bedrohten Artikeln&nbsp;zu vermeiden.
  
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Im Unterschied zu GKV-Rezepten müssen bei Abgaben zulasten eines Privatversicherten bzw. Selbstzahlers mögliche Erstattungsbeträge direkt zur Anwendung kommen. Die entsprechende Ausweisung erfolgt dabei sowohl auf dem Rezept, als auch auf dem Kassenbon unter Verwendung des ''Sonderkennzeichens (02567739)''.
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<br/> <!--
  
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''[[Image:NBR_4.png]]''
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==== Register ABDA-Stamm: Neue Preisbasen "Ø erweiterter NettoNetto-EK" / "Letzter erweiterter NettoNetto-EK"<br/> ====
  
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==== Rezeptbedruckung und Abrechnung parenterale Zubereitungen / PKV-Rezepte (lizenzpflichtig) ====
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Durch die Einführung des Nutzenbewertungsrabatts haben wir folgende Preisbasen definiert: Ø erweiterter NettoNetto-EK und letzter erweiterter NettoNetto-EK, deren Werte ohne Berücksichtigung des Nutzenbewertungsrabatts ausgegeben werden.
  
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*Übergeben Sie die Chargen einer parenteralen Zubereitung von der'''Rezeptur-Taxation '''oder '''Lauer-Taxe '''in den Abverkauf der '''Kasse'''.
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In der Regel sind die Werte von klassischen und erweiterten NettoNetto-EKs gleich. Für zukünftige Einkäufe von Artikeln, die vom Nutzenbewertungsrabatt betroffen sind, kann sich der erweiterte NettoNetto-EK vom klassischen NettoNetto-EK unterscheiden. Die neuen Preisbasen werden unter anderem bei der Angebots-Ersparnis und Kalkulation direkt verwendet, in die Kennzahlenberechnung der Preisinfo fließen sie auch mit ein.  
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*Der anteilig errechnete Rabattbetrag wird automatisch mit dem Sonderkennzeichen 02567739 in den Abverkauf als neue Artikelzeile eingefügt, wenn Übermittlungsdaten für die parenterale Zubereitung generiert werden.
 
  
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[[Image:NBR_5.png]]
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<br/> -->
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</div> </div>
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==== Register Kennzahlen ====
  
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*Werden keine Übermittlungsdaten generiert, haben Sie die Möglichkeit den Erstattungsbetrag über den Menüpunkt ''Nutzenbewertungsrabatt (Preisfindung &gt; Preis ändern &gt; Nutzenbewertungsrabatt)'' manuell einzugeben.
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Da ein eventuell für den Artikel geltender Nutzenbewertungsrabatt seit Inkrafttreten des 14. SGB-V-Änderungsgesetzes bereits im APU eingepreist wird, muss er bei der Kennzahlen-Berechnung nicht gesondert berücksichtigt werden. <!--
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&#160;<br/>
  
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==== Anzeige der Artikel-Eigenschaften ====
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==== Register Vertragspreise und Kalkulierte Preise<br/> ====
  
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Sie haben die Möglichkeit sich die Daten eines Artikels im Abverkauf anzeigen zu lassen.
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Die angepasste Rohgewinnberechnung (VK excl. Rabatt und MwSt. - EK nach NBR-Abzug; siehe Punkt Register Kennzahlen) wurde in die Register Vertragspreise und Kalkulierte Preise der Preisinfo, sowie im Kalkulations-Assistenten implementiert. -->
  
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*Markieren Sie den entsprechenden Artikel im Abverkauf der '''Kasse'''.
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&nbsp;
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*Rufen Sie über das Menü ''Verkaufszeile &gt; Anzeigen &gt; Eigenschaften &gt; Artikel-Eigenschaften ''auf. Es wird beim Krankenkassenrabatt nun auch der Nutzenbewertungsrabatt angezeigt.
 
  
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[[Image:NBR_6.png]]
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&nbsp;
  
−
*<span style="display: none" id="1372333829733S">In der Nachbearbeitung erhalten Sie die Information über ''Info &gt; Artikel-Eigenschaften''.
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=== <br/> Feste und konfigurierbare Listen / Modelle ===
  
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</span>
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{| width="660" style="width: 909.23px;" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1"
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|-
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| style="width: 122.23px;" | '''Applikation'''
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| style="width: 183.23px;" | '''Liste / Modell'''
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| style="width: 185.23px;" | '''Listenkriterien'''
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| style="width: 399.76px;" | '''Erläuterung'''
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|-
 +
| style="width: 122.23px;" | LAUER-TAXE<sup><font size="2">®</font></sup>/ Auswertung
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| style="width: 183.23px;" |
 +
&nbsp;Preisliste (Standardliste)
  
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| style="width: 185.23px;" |
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&nbsp;NBR-Artikel
  
 +
| style="width: 399.76px;" |
 +
feste Listenspalte in der Preisliste
  
 +
|-
 +
| style="width: 122.23px;" | LAUER-TAXE<sup><font size="2">®</font></sup> / Auswertung
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| style="width: 183.23px;" |
 +
Taxeliste
  
 +
(konfigurierbare Listen: '''Konfiguration''' / ''WINAPO'' / Register ''Listen'')
  
 +
| style="width: 185.23px;" |
 +
letzter erweiterter NettoNetto-EK
  
 +
Ø erweiterter NettoNetto-EK
  
−
==== Wareneingang -&nbsp;Warenabgabe ====
+
| style="width: 399.76px;" |
 +
fließt in folgende Bereiche:&nbsp; Angebots-Ersparnis, Kalkulation und Kennzahlenberechnung der Preisinfo
 +
 
 +
|-
 +
| style="width: 122.23px;" | LAUER-TAXE<sup><font size="2">®</font></sup>
 +
| style="width: 183.23px;" | &nbsp;
 +
| style="width: 185.23px;" |
 +
akt. Rohgewinn pro Packung,
 +
 
 +
akt. Einkaufsrentabilität pro Packung,
 +
 
 +
akt. Umsatzrentabilität / Realspanne pro Packung
 +
 
 +
| style="width: 399.76px;" |
 +
&nbsp;überarbeitet
 +
 
 +
|-
 +
| style="width: 122.23px;" | Warenwirtschaft
 +
| style="width: 183.23px;" |
 +
Warenabgabe
 +
 
 +
Wareneingang
 +
 
 +
Wawi WE SB-Abw.
 +
 
 +
Wawi WE SB-Teiln.
 +
 
 +
| style="width: 185.23px;" |
 +
Nutzenbewertungsrabatt (NBR),
 +
 
 +
NBR-Artikel
 +
 
 +
| style="width: 399.76px;" |
 +
&nbsp;(konfigurierbare Listen: '''Konfiguration''' / ''WINAPO'' / Register ''Listen'')
 +
 
 +
|-
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| style="width: 122.23px;" | Warenwirtschaft
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| style="width: 183.23px;" |
 +
Wareneingang: Abwickler-Sammelbestellung und in der Detailanzeige bei d. Partneransicht Belieferung: Warenabgabe
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| style="width: 185.23px;" |
 +
Nutzenbewertungsrabatt (NBR)
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| style="width: 399.76px;" |
 +
&nbsp;feste Listenspalte
 +
 
 +
|-
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| style="width: 122.23px;" | Auswertung
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| style="width: 183.23px;" |
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&nbsp;Lagerwertverlust
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| style="width: 185.23px;" |
 +
u.a. ''Änd. des NBR ber. Taxe-EK&nbsp;in € durch d. letzt. Update''
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| style="width: 399.76px;" |
 +
Ergebnisliste ''Lagerwertverluste ''wurde angepasst
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|-
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| style="width: 122.23px;" | Auswertung
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| style="width: 183.23px;" | &nbsp;
 +
| style="width: 185.23px;" |
 +
diverse Preisänderungs-Kriterien bezgl. NBR
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| style="width: 399.76px;" |
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Thema ''Artikel'', Ordner ''Änderungen/Preise&nbsp;''
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such- bzw. anzeigbar
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|-
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| style="width: 122.23px;" | Auswertung
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| style="width: 183.23px;" | &nbsp;
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| style="width: 185.23px;" |
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Kriterium ''Frühe Nutzenbewertung abgeschlossen''
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| style="width: 399.76px;" |
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Thema ''Artikel, ''Ordner ''GKV-Erstattung''&nbsp;<br/> such- und anzeigbar
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|-
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| style="width: 122.23px;" | Auswertung
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| style="width: 183.23px;" | &nbsp;
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| style="width: 185.23px;" |
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diverse Kriterien zu Listenpreisen und Erstattungsbeträgen
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| style="width: 399.76px;" |
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Thema ''Artikel'', Ordner ''Preise'' / ''Listenpreise/Erstattungsbetrag&nbsp;''
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such- bzw. anzeigbar
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|}
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</div> &nbsp;
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&nbsp; </div>
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</div>
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[[Category:WINAPO® 64 PRO]] [[Category:Konfiguration]] [[Category:LAUER-TAXE®]]

Aktuelle Version vom 9. März 2018, 11:04 Uhr

Hintergrund

Zum 1. Februar 2013 startete die Umsetzung des im Zuge des AMNOG neu eingeführten § 130b SGB V in Form der Weitergabe des - zwischen dem GKV-Spitzenverband und dem jeweiligen pharmazeutischen Unternehmer verhandelten - Erstattungsbetrages für patentgeschützte Arzneimittel mit festgestelltem Zusatznutzen durch die Handelskette.
Aufgrund des 14. SGB V-Änderungsgesetzes kam es zum 01.04.2014 zu Änderungen im ABDA-Artikelstamm. Statt den vorher gültigen Regelungen wird seitdem auf allen Handelsstufen unmittelbar ein ggf. reduzierter Preis ausgewiesen, der keiner gesonderten Rabattierung beim Ein- und Verkauf mehr bedarf. Auskunft über Nutzenbewertungsrabatt und "Ursprungspreise" liefern entsprechende Datenfelder, die allerdings nicht abrechnungsrelevant sind und nur der Anzeige dienen.
In WINAPO® wird dies wie folgt umgesetzt:  

 

 

Anzeige in der Preisinfo der LAUER-TAXE®

Register ABDA-Stamm: Listenpreise / Erstattungsbetrag

Ausgehend von der zum 01.04.2014 in Kraft getretenen Neuregelung der Abwicklung des Nutzenbewertungsrabatts wurden Preisfelder definiert, welche den festgesetzten / vereinbarten Erstattungsbetrag sowie die vom Erstattungsbetrag unbeeinflussten (ursprünglichen) Listenpreise wiedergeben. Diese Werte können in der Preis-Info der LAUER-TAXE® im Register ABDA-Stamm im Bereich Listenpreise / Erstattungsbetrag angezeigt werden.

Bei Artikeln mit entsprechenden Daten ist dieser Bereich mit Werten gefüllt und auch im Kompaktmodus sichtbar. In der Komplettansicht ist dieser Bereich – wie üblich – bei jedem Artikel sichtbar.

 

Folgende Daten können Sie im Bereich Listenpreise / Erstattungsbetrag abrufen:

  • Preis d. pharmazeutischen. Unternehmers exkl. Nutzenbewertungsrabatt (PpU)
  • Erstattungsbetrag (in Deutschland max. erstattungsfähiger HAP)
  • Differenz PpU - Erstattungsbetrag (Nutzenbewertungs-Rabatt)
  • Apothekeneinkaufspreis exkl. Nutzenbewertungsrabatt
  • Apothekenverkaufspreis exkl. Nutzenbewertungsrabatt

RTENOTITLE 

Diese Artikelinformationen für das Themenfeld Listenpreise / Erstattungsbetrag können Sie auch als Listenspalte für die LAUER-TAXE®konfigurieren.

 

 

Register ABDA-Stamm: GKV-Erstattungsbedingungen

Bei Artikeln mit abgeschlossener Nutzenbewertung und ohne Nutzenbewertungsrabatt ist zu erwarten, dass in naher Zukunft ein Nutzenbewertungsrabatt festgelegt wird. Dies kann mit einem Lagerwertverlust verbunden sein. Unter Artikel-Info / Preis-Info / Register ABDA-Stamm / Gruppe GKV-Erstattungsbedingungen finden Sie die Information, ob eine frühe Nutzenbewertung des Wirkstoffes stattgefunden hat.

RTENOTITLE 

Über die Drei-Punkt-Schaltfläche am rechten Rand öffnen Sie den Dialog Frühe Nutzenbewertung nach § 35a SGB V, der weitere Details der Nutzenbewertung umfasst und auf weiterführende Dokumente verweist.
Um ein Dokument auszuwählen, klicken Sie auf das umrandete Textfeld in der Mitte des Dialogs. Ein weiterführendes Dokument im PDF-Format wird geöffnet.

 

Stoppbedingung Frühe Nutzenbewertung beim Artikel abgeschlossen

Sie können sich vor einen Lagerwertverlust schützen, indem Sie die Stoppbedingung Stoppen wenn frühe Nutzenbewertung abgeschlossen in der Konfiguration (Applikationseinstellungen / Bereich Warenwirtschaft / Register Stoppbedingungen) aktivieren.

Somit haben Sie die Möglichkeit unnötig hohe Bestellmengen bei diesen von einem Lagerwertverlust bedrohten Artikeln zu vermeiden.


Register Kennzahlen

Da ein eventuell für den Artikel geltender Nutzenbewertungsrabatt seit Inkrafttreten des 14. SGB-V-Änderungsgesetzes bereits im APU eingepreist wird, muss er bei der Kennzahlen-Berechnung nicht gesondert berücksichtigt werden.

 

 


Feste und konfigurierbare Listen / Modelle

Applikation Liste / Modell Listenkriterien Erläuterung
LAUER-TAXE®/ Auswertung

 Preisliste (Standardliste)

 NBR-Artikel

feste Listenspalte in der Preisliste

LAUER-TAXE® / Auswertung

Taxeliste

(konfigurierbare Listen: Konfiguration / WINAPO / Register Listen)

letzter erweiterter NettoNetto-EK

Ø erweiterter NettoNetto-EK

fließt in folgende Bereiche:  Angebots-Ersparnis, Kalkulation und Kennzahlenberechnung der Preisinfo

LAUER-TAXE®  

akt. Rohgewinn pro Packung,

akt. Einkaufsrentabilität pro Packung,

akt. Umsatzrentabilität / Realspanne pro Packung

 überarbeitet

Warenwirtschaft

Warenabgabe

Wareneingang

Wawi WE SB-Abw.

Wawi WE SB-Teiln.

Nutzenbewertungsrabatt (NBR),

NBR-Artikel

 (konfigurierbare Listen: Konfiguration / WINAPO / Register Listen)

Warenwirtschaft

Wareneingang: Abwickler-Sammelbestellung und in der Detailanzeige bei d. Partneransicht Belieferung: Warenabgabe

Nutzenbewertungsrabatt (NBR)

 feste Listenspalte

Auswertung

 Lagerwertverlust

u.a. Änd. des NBR ber. Taxe-EK in € durch d. letzt. Update

Ergebnisliste Lagerwertverluste wurde angepasst

Auswertung  

diverse Preisänderungs-Kriterien bezgl. NBR

Thema Artikel, Ordner Änderungen/Preise 

such- bzw. anzeigbar

Auswertung  

Kriterium Frühe Nutzenbewertung abgeschlossen

Thema Artikel, Ordner GKV-Erstattung 
such- und anzeigbar

Auswertung  

diverse Kriterien zu Listenpreisen und Erstattungsbeträgen

Thema Artikel, Ordner Preise / Listenpreise/Erstattungsbetrag 

such- bzw. anzeigbar

   

</div>

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