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Nutzenbewertungsrabatt

6.440 Bytes entfernt, 10:00, 5. Feb. 2015
keine Bearbeitungszusammenfassung
=== Hintergrund ===
Zum 1. Februar 2013 startet startete die Umsetzung des im Zuge des AMNOG neu eingeführten § 130b SGB V in Form der Weitergabe des - zwischen dem GKV-Spitzenverband und dem jeweiligen pharmazeutischen Unternehmer verhandelten - Erstattungsbetrages für patentgeschützte Arzneimittel mit festgestelltem Zusatznutzen durch die Handelskette.<br>Der Erstattungsbetrag Aufgrund des 14. SGB V-Änderungsgesetzes kam es zum 01.04.2014 zu Änderungen im ABDA-Artikelstamm. Statt den vorher gültigen Regelungen wird dem Gesetzestext entsprechend "als Rabatt seitdem auf den Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers" vereinbartallen Handelsstufen unmittelbar ein ggf. Der pharmazeutische Unternehmer gewährt den Rabatt bei reduzierter Preis ausgewiesen, der Abgabe des Arzneimittelskeiner gesonderten Rabattierung beim Ein- und Verkauf mehr bedarf. Der Großhandel gewährt den Rabatt bei Abgabe an Auskunft über Nutzenbewertungsrabatt und "Ursprungspreise" liefern entsprechende Datenfelder, die Apotheken. Die Apotheken gewähren den Krankenkassen den Rabatt bei allerdings nicht abrechnungsrelevant sind und nur der AbrechnungAnzeige dienen. <br>In WINAPO&nbsp;®&nbsp;&nbsp;wird dies wie folgt umgesetzt:&nbsp;&nbsp;
In WINAPO&nbsp;®&nbsp;&nbsp;wird es wie folgt umgesetzt:&nbsp;=== &nbsp; ===
=== Arbeiten in der Kasse ===
 
==== Erfassen eines Artikels ====
 
*Übernehmen Sie&nbsp;einen entsprechenden Artikel in den Abverkauf der '''Kasse''', wird der Rabattvertrag <u>automatisch</u> als Artikelzeile mit dem ''Sonderkennzeichen 02567739 ''in den Abverkauf eingefügt.
 
[[Image:NBR 1.png]]
 
<span id="1373531026809S" style="display: none">&nbsp;</span>&nbsp;
 
==== Info in der Aufgabenliste ====
 
Die im WINAPO-Infobereich eingeblendete Aufgabe "''Aktuelle Produktinfo''" dient lediglich zu Ihrer Information.
 
[[Image:NBR 2.png]]&nbsp;
 
*Wenn Sie diese Aufgabe aufrufen, verzweigen Sie direkt in die ''Produktinfo (Artikel-Info / Beratung / Produktinfo)'' der '''Lauer-Taxe'''. Im Unterpunkt "Aktuell" erhalten Sie die nötigen Informationen zur Erstattung nach § 130b SGB V.
 
[[Image:NBR 3.png]]&nbsp;
 
<br>
==== Rezeptbedruckung und Abrechnung von GKV-Rezepten ====
Bei der Bedruckung und Abrechnung von Rezepten zulasten der gesetzlichen Krankenkassen erfolgt keine Änderung zu der bisherigen Verfahrensweise. Die Bedruckung der Rezepte erfolgt weiter auf Basis der Apothekenverkaufspreise ohne Berücksichtigung möglicher Erstattungsbeträge nach § 130b SGB V. Der Abzug der Erstattungsbeträge erfolgt durch die Apothekenrechenzentren und es erfolgt eine entsprechende Ausweisung bei der Rezeptabrechnung.
 
<br>
==== Rezeptbedruckung und Abrechnung / PKV-Rezepte und Selbstzahler<br> ====
Im Unterschied zu GKV-Rezepten müssen Auch bei Abgaben zulasten eines Privatversicherten bzw. Selbstzahlers mögliche Erstattungsbeträge direkt zur Anwendung kommen. Die entsprechende wird der korrekte Abrechnungsbetrag automatisch übernommen und daher eine separate Ausweisung erfolgt dabei sowohl auf dem Rezept, als auch auf dem Kassenbon unter Verwendung des ''Sonderkennzeichens (02567739)''.  ''[[Image:NBR 4Rabattes nicht notwendig.png]]''&nbsp;  <br> ==== Rezeptbedruckung und Abrechnung parenterale Zubereitungen / PKV<!-Rezepte (lizenzpflichtig) ==== *Übergeben Sie die Chargen einer parenteralen Zubereitung von der '''Rezeptur-Taxation '''oder '''Lauer-Taxe '''in den Abverkauf der '''Kasse'''. *Der anteilig errechnete Rabattbetrag wird automatisch mit dem Sonderkennzeichen 02567739 in den Abverkauf als neue Artikelzeile eingefügt, wenn Übermittlungsdaten für die parenterale Zubereitung generiert werden. [[Image:NBR 5.png]]&nbsp;  Werden keine Übermittlungsdaten generiert, haben Sie die Möglichkeit den Erstattungsbetrag über den Menüpunkt ''Nutzenbewertungsrabatt (Preisfindung &gt; Preis ändern &gt; Nutzenbewertungsrabatt)'' manuell einzugeben.  ==== Anzeige der Artikel-Eigenschaften ==== Sie haben die Möglichkeit sich die Daten eines Artikels im Abverkauf anzeigen zu lassen.  *Markieren Sie den entsprechenden Artikel im Abverkauf der '''Kasse'''. *Rufen Sie über das Menü ''Verkaufszeile &gt; Anzeigen &gt; Eigenschaften &gt; Artikel-Eigenschaften ''auf. Es wird beim Krankenkassenrabatt nun auch der Nutzenbewertungsrabatt angezeigt. [[Image:NBR 6.png]]  In der Nachbearbeitung erhalten Sie die Information über ''Info &gt; Artikel-Eigenschaften''.  
=== <br>Wareneingang -&nbsp;Warenabgabe ===
[[Image:NBR 7.png]]&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp;[[Image:NBR 8.png]]
Bei einer ''Warenabgabe'' wird bei den betroffenen Artikeln - in der Listenspalte "zu zahlen" (nach rechts scrollen, damit die Spalte komplett sichtbar wird) und in der Kurzinfo bei der Gesamtsumme "Zahlbetrag" - ebenfalls der Nutzenbewertungsrabatt berücksichtigt. -->
<br>
=== Arbeiten in der Faktura === ==== Ausweisung des Nutzenbewertungsrabatt in der Faktura ==== In der Faktura wird bei betroffenen Artikeln in Bar- und PKV-Verkäufen der Nutzenbewertungsrabatt wie ein Zeilenrabatt in der Spalte 'Auf-/Abschlag' ausgewiesen.  [[Image:NBR 14.png]]&nbsp;  Bei zusätzlicher Vergabe eines Zeilenrabatts werden beide Abschläge aufaddiert. Im Dialog Konditionen wird die Einberechnung des Nutzenbewertungsrabattes angezeigt.  [[Image:NBR 15.png]]&nbsp;  <br> ==== Belegdruck ==== Beim Belegdruck wird der Nutzenbewertungsrabatt als Zeilenrabatt bei folgenden Layoutfeldern mit ausgewiesen:  *Bereich Artikel-Preisangaben: 'Rabatt_Euro' , 'Rabatt_Netto_Euro', 'Kun-de_Zeilenrabatt_Euro', 'Kunde_Rabatt_Euro' *Bereich Summenzeile: 'Summe_Zeilenrabatt_Euro', Summe_Rabatte_Euro' Zudem wird bei betroffenen Artikeln aus Bar- oder PKV-Verkäufen ein Memo mit dem Text "Erst. Par. 130b" angelegt und beim Druck ausgegeben (auch wenn der Rabatt selbst nicht gedruckt wird oder entfernt wurde; ggf. muss das Memo dann manuell gelöscht werden).  [[Image:NBR 16.png]]&nbsp;  <br> ==== Manuelle Beleganlage ==== Bei der Erfassung eines Artikels in der Manuellen Beleganlage wird der Nutzenbewertungsrabatt ebenfalls als Zeilenrabatt ermittelt, angezeigt und gespeichert. Auch das Artikelmemo für den Belegdruck (s.o.) wird automatisch angelegt. Bei Bearbeitung der Eingabezeile bleibt der Nutzenbewertungsrabatt erhalten. Änderungen am VK bewirken nur Änderungen an der Endsumme.  <br> ==== Bearbeiten eines Artikels mit Nutzenbewertungsrabatt ==== Bei Bearbeitung des VK eines Artikels in der Detail-Info wird der neue Betrag dem VK angepasst und der Nutzenbewertungsrabatt (wie ggf. auch ein Zeilenrabatt) verworfen. Das Artikel-Memo für den Belegdruck bleibt erhalten.  Bei Bearbeitung des Betrages eines Artikels in der Detail-Info wird die Differenz zum VK als Zeilenauf-/abschlag angelegt. Der Nutzenbewertungsrabatt bleibt erhalten, ebenso das Artikel-Memo für den Belegdruck.  <br> === Feste und konfigurierbare Listen / Modelle ===
{| style="width: 660px" cellspacing="1" cellpadding="1" width="660" border="1"
==== Register ABDA-Stamm: Listenpreise / Erstattungsbetrag ====
Ausgehend von der zum 01.04.2014 in Kraft getretenen Neuregelung der Abwicklung des Nutzenbewertungsrabatts wurden Preisfelder definiert, welche den festgesetzten / vereinbarten Erstattungsbetrag sowie die vom Erstattungsbetrag unbeeinflussten (ursprünglichen) Listenpreise wiedergeben. Diese Werte können in der ''Preis-Info ''der '''Taxe ''' im Register ''ABDA-Stamm ''im Bereich '''''Listenpreise / Erstattungsbetrag'''''angezeigt werden.
*In den ''Artikel-Infos ''/ Register ''Preis-Info ''/ ''ABDA-Stamm ''wurde bei betroffenen Artikeln der Bereich<br>'''''Listenpreise / Erstattungsbetrag'''''eingefügt.<br>Bei Artikeln mit entsprechenden Daten wird ist dieser Bereich eingeblendetmit Werten gefüllt und auch im Kompaktmodus sichtbar. In der Komplettansicht ist dieser Bereich – wie üblich – bei jedem Artikel sichtbar.
Folgende Daten können Sie im Bereich ''Listenpreise ''/ ''Erstattungsbetrag ''abrufen:
<br>
 
=== Artikel mit eingepreisten Rabattbeträgen ===
 
==== Hintergrund ====
 
Seit dem 01.02.2013 unterstützt '''WINAPO®''' die Abrechnung der Nutzenbewertungsrabatte. Eine weitergehende Automatisierung der Abläufe wurde zum 01.04.2013 bereitgestellt. Dem zwischen Verbänden des pharmazeutischen Großhandels, der Apotheker und der Arzneimittelhersteller vereinbarten Modell zufolge werden die Apothekeneinkaufspreise und die Abrechnungsbeträge / Rezepterstattungsbeträge der betroffenen Artikel gleichermaßen um den in den Artikelstamm-Daten enthaltenen Rabattbetrag reduziert.<br>Nachdem einige Anbieter für die bei ihnen betroffenen Artikel, abweichend vom zuvor beschriebenen Modell, bei der Meldung Ihrer Artikelstamm-Daten direkt reduzierte Beträge für den Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers (APU) sowie den Apothekeneinkaufspreis und den Apothekenverkaufspreis angegeben haben, werden nunmehr zum 01.07.2013 auch diese Artikel in das vorgenannte Verfahren integriert. <br>Auf Basis eines neuen Kennzeichens für die "''Einpreiser-Artikel''" (Artikel mit eingepreisten Rabatten) und der in den Daten angegebenen Höhe des Rabattbetrags wird die Apothekensoftware, den Umsetzungsrichtlinien von ABDATA folgend, bei der Rezeptbedruckung einen Abrechnungsbetrag zugrunde legen, der sich aus den Aufschlägen gemäß Arzneimittelpreisverordnung auf den unrabattierten APU ergibt. Auf diesen Abrechnungsbetrag wird sodann einheitlich und in der bekannten Weise der Nutzenbewertungsrabatt angerechnet – bei Privatrezepten direkt bei der Rezeptbedruckung, bei GKV-Rezepten durch die Abrechnungsstellen.<br>
 
==== Umsetzung in WINAPO® ====
 
Wie vorhergehend beschrieben, kommt in der '''Kasse''' jetzt durchgängig bei allen Artikeln mit Nutzenbewertungsrabatt ein Apothekenverkaufspreis zur Abrechnung, der auf unrabattierten Preisen basiert. Bei sogenannten "Einpreisern" ergibt sich somit ein Abrechnungsbetrag, der vom gemeldeten Taxe-VK abweicht (gleich wohl aber nachgelagert noch rabattiert wird). <br>In den ''Artikeleigenschaften'' wird bei diesen Artikeln der Betrag, der auf das Rezept gedruckt wird, als Abrechnungsbetrag ausgewiesen und der Taxe-VK steht in Klammern.&nbsp;<br>[[Image:NBR 17.png]]
 
<br>
 
Zusätzlich dazu finden Sie in der Preis-Info und der Kurzinfo der '''Taxe''' eine Kennzeichnung von NBR-Artikeln vor.
 
[[Image:NBR 12.png]]<br>
[[Category:WINAPO_64]]

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